Sangramento
Os ferimentos da mão, assim como em outros diferentes locais
do corpo, desencadeiam sangramento porque rompem os vasos sanguíneos. O sangue
corre dentro de um sistema fechado, constituído pelos vasos sanguíneos. O
sangue sai do coração, entra pelas artérias, passa através dos capilares e
volta ao coração pelas veias. É um sistema totalmente fechado. O trauma rompe
um dos elementos deste sistema, e o sangue é então derramado para o exterior,
desencadeando a hemorragia.
Nessas situações de hemorragia, a primeira medida de
tratamento a ser estabelecida é a hemostasia. Este termo quer dizer: estancar a
hemorragia. A maneira mais simples de se estancar uma hemorragia é com uma leve
compressão na zona sangrante. Quando ocorre uma hemorragia muito volumosa, a
utilização de um lenço (bem um limpo) ou de um guardanapo (também bastante
limpo), pode permitir uma compressão uniforme, não exagerada, que interrompa o
fluxo do sangramento.
A experiência tem mostrado que nessas situações de trauma com
sangramento mais ou menos profuso, a ansiedade desencadeada pelo inesperado, no
paciente e nos circunjacentes, impede o bom senso do procedimento de
hemostasia. Só este início de tratamento com uma compressão leve, e repete-se
leve (quero dizer uma compressão que não é forte), na grande maioria das vezes,
já modifica todo o prognóstico (evolução) do processo. À medida que é feita a
compressão, pode ser observada a pressão necessária para estancar a perda de
sangue. Esta é a pressão suficiente.
É claro que a hemostasia definitiva será realizada durante o
atendimento médico, ou com coagulação dos vasos sangüíneos ou ligadura
(atadura) dos mesmos. Chama a atenção dos especialistas a quase constante falta
de uma conduta mais arrojada, de uma compressão leve do ferimento nas
emergências domiciliares. Às vezes um paciente com um ferimento sangrante é
conduzido de maneira atabalhoada ao serviço de Pronto Atendimento, com uma
hemorragia abundante, que poderia com compressão leve, evitar uma série de
complicações posteriores, às vezes extremamente graves, como anemias agudas e
até morte. Antigamente eram usados garrotes na raiz dos membros para estancar o
sangramento. Hoje não são mais utilizados, estes procedimentos. O garroteamento
pode perfeitamente ser substituído por compressões hemostáticas nas zonas
sangrantes.
Fonte Newsletter ABC da Saúde
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